L'insufficienza pancreatica esocrina compare quando il pancreas non produce enzimi digestivi sufficienti. È una condizione da considerare nel Pastore Tedesco con dimagrimento, feci voluminose e appetito elevato, senza però trascurare altre malattie intestinali.
Perché si perdono peso e nutrienti
Gli enzimi pancreatici contribuiscono a digerire grassi, proteine e carboidrati. Se sono insufficienti, parte degli alimenti non viene assorbita adeguatamente. Possono comparire diarrea cronica, flatulenza, cattiva condizione del mantello e perdita di massa; le manifestazioni variano tra soggetti.
Dalla sospetta EPI al test corretto
La misurazione nel sangue della immunoreattività tripsino-simile (TLI) è il test diagnostico di riferimento, da interpretare con i criteri di laboratorio. Il veterinario valuta anche vitamina B12 (cobalamina), stato nutrizionale ed eventuali patologie concomitanti. La sola osservazione delle feci non permette una diagnosi affidabile.
Il principio della terapia sostitutiva
Il trattamento comprende enzimi pancreatici somministrati insieme agli alimenti, gestione della dieta e correzione di eventuali carenze di cobalamina. La formulazione, la risposta e gli aggiustamenti devono essere seguiti dal veterinario. Prodotti, attività enzimatica e tollerabilità non sono necessariamente equivalenti.
Controlli nel lungo periodo
Peso, qualità delle feci, appetito, BCS e stato della muscolatura sono indicatori utili durante il follow-up. Se la risposta è incompleta bisogna rivalutare diagnosi, modalità di somministrazione e malattie intestinali associate anziché aumentare prodotti autonomamente.
EPI, Giardia e altre malattie
Giardia, enteropatie croniche e altre cause di malassorbimento possono somigliare all'EPI. Un'indagine sistematica evita trattamenti casuali con antiparassitari, antibiotici o integratori.